激素六项在试管婴儿过程中起到什么作用

整个试管婴儿过程会伴随着两项重要的检查，一个是阴道超声，另一个就是我们今天要讲的生殖激素六项了。有些患者会问，我们抽这么多管血真的有必要么？答案是肯定的。下面就跟着试管无忧一起了解下这些指标到底在试管中起着怎样的作用吧。

激素六项是试管婴儿前期，必备的常规检测项目，包括促卵泡生成素（FSH），促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、催乳素（PRL）、睾酮（T），这些检查结果对试管婴儿的成功率有着重要的参考意义，它代表着女性生殖内分泌的精髓。

促卵泡生成素（FSH是评估试管婴儿成功率的重要参考项）

FSH主要的功能是促进卵巢内卵泡的发育和成熟，反应了卵巢的储备功能，FSH越高，卵巢储备能力越差，即试管婴儿成功率越低，反之则试管婴儿成功率越高，试管婴儿医生主要通过FSH评估卵巢功能，定制促排方案。在月经第3天测量血液中的FSH的浓度，可用来预测受孕能力
促黄体生成素（LH是影响试管成功率的重要因素）
LH的主要功能有三种：1、合成雄激素，也就是睾酮；2、促进卵子成熟排卵；3维持黄体功能、促进孕激素、雌激素的合成分泌。当卵泡发育到月经第六天就开始对LH明感了，LH高与低最明显的作用就是影响卵子的质量，如果早期LH高于阈值，卵泡难以排出，形成囊肿，低于阈值,卵泡则会发育停止，因此在试管过程中LH的作用就是延续卵母细胞持续发育时间，从而增加取卵数量，提高受精卵和胚胎种植率。
雌二醇（E2）
E2最重要的作用就是刺激子宫内膜的增生，增加子宫基层的血液供应，让内膜快速增厚，除此之外E2对卵泡的发育生长有着重要的意义，当E2含量超过200pg后，会激发脑垂体释放大量LH和FSH，从而引发排卵，在试管婴儿过程中，由于超促，卵子多，雌激素会提前达到这个阈值，为此在促排过程中需要抽血检查E2数值，并提前进行垂体抑制用药。不仅如此，初期检测E2可以判断患者是否有卵巢早衰，试管中期检测E2可以判断患者是否有HOSS的危险。

孕酮（P）
孕酮又称为黄体酮，孕酮的主要作用是保护女性的子宫内膜，在女性怀孕期间给胎儿早期生长及发育提供支持和保障，对子宫起到一定的镇定作用，另外在试管过程中医生会经常抽血检测E2和P这是因为两者关系密不可分，两者在促使女性第二性征发育成熟的过程中起到协同作用。这也是为什么在试管移植后会补充孕酮的原因，当胎盘稳定后可以自己产生足够的孕酮，就可以停止补充孕酮了。
催乳素（PRL）
PRL主要功能是促进乳腺增生，乳汁的生成和排乳，当PRL过高会影响卵泡发育及排卵障碍，造成闭经，过低会造成性欲低下，脱发，月经疼痛等现象。
睾酮（T）
睾酮的主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育，对雌激素有抵抗作用，对全身代谢有一定的影响，睾酮过高会影响排卵，常见的就是多囊，低会造成性欲低下，脱发，月经疼痛等现象。
试管婴儿前的评估：
做试管婴儿前，可以通过月经第2-4天时的生殖激素六项，评价基础卵巢功能。若FSH<10IU/L，E2<80pg/mL，表示卵巢储备功能充足。若FSH>10IU/L，E2>80pg/mL，则表示卵巢功能下降，对促排卵药物的反应性比较低，试管婴儿成功的可能性也就相应降低。
生殖激素六项还可帮助判断是否存在多囊卵巢综合征，高泌乳素血症等影响卵子质量及排卵功能的妇科内分泌疾病。此外，生殖激素六项还是生殖医生们制定促排卵方案的重要参考依据。