泰国试管婴儿促排期间卵泡监测是关键
大家都知道，泰国试管婴儿促排过程是非常重要的，但你们知道促排期间卵泡监测才是最关键的吗？卵泡发育直接关系着卵子有没有发育成熟、以及什么时候可以排除，因此卵泡监测就显得至关重要。卵泡由一个卵母细胞和其周围许多小型卵泡细胞所组成。女性月经周期中激素水平、卵泡大小、体温、子宫内膜都在变化，垂体激素调节着卵巢上卵泡的生长排卵及雌孕激素的分泌，雌孕激素影响子宫内膜的周期性生长和月经来潮。正是利用这些变化去检测排卵情况！为什么要进行卵泡监测在泰国试管婴儿超促排卵过程中，卵泡监测是为了评估卵巢刺激的效果与决定取卵的时间。当一个或一个以上卵泡直径大于18mm，或者三个或三个以上卵泡直径大于16mm时，便可当日“打夜针”注射人绒毛如性腺激素(HCG)，促使卵泡成熟。在注射HCG后36小时取卵。成熟卵泡圆而饱满，内壁薄而清晰，有张力。卵泡数量太少有可能取不到卵子，如小于两个卵泡应放弃，但也不是越多越好，卵泡数量过多，要警惕卵巢过度刺激综合征的发生。每个人对促排卵药的反应也不一样，有的人卵泡前期长得慢，也不用过于担心，医生也会根据个人情况不同调整药物的。泰国试管婴儿中，卵泡监测是如何进行的监测卵泡发育最简单方法是通过超声观察。泰国试管婴儿疗程一般都需要通过3-4次的超声监测，卵泡是否正常的生长、发育、以及何时可以进行取卵手术卵子比较小，用肉眼看是观察不到的，所以在泰国试管婴儿过程，为了成功取到优质的卵子配成胚胎，只能通过B超来观察卵泡来推测卵子的发育情况。泰国试管婴儿过程，卵泡监测时间是由医生根据病人的身体情况而定。监测期间，医生通过B超，可以发现和了解诱发生长的卵泡数目、大小，然后根据监测的结果来适当调整促排卵药的剂量和用药时间。由于每个人体质存在差异，对促排卵药物的反应不一，因此医生会通过监测卵泡发育情况确定取卵的时间。1、卵泡出现时间每个月经周期开始有多个卵泡同时发育，但一般仅1个或2个卵泡发育至成熟，称主卵泡(优势卵泡)，其余卵泡相继闭锁。卵泡超声显像最早时间可在月经周期第5-7天，显示的最小直径为4-5mm。2、对于周期为28天患者为例，卵泡生长速度超声在月经周期第3-5天，可在卵巢内发现小卵泡，以后逐渐长大，平均第14天最大，可发生排卵。月经第5天到排卵前，主卵泡平均每日增长1.5mm;第10天前平均每天增长1.2mm，排卵前4天平均增长1.9mm，至卵泡发育成熟。3、成熟卵泡可显示如下特征卵泡呈圆形或椭圆形，直径达15-30mm卵泡内呈径达15-30mm，卵泡内呈无回声区，清亮纯净，边界清晰，壁菲薄。4、预测排卵发生在24小时内排卵后，卵泡破裂，塌陷、体积缩小或消失，随着卵泡液的排出，可见到盆腔有一定积液。促排期间，卵泡监测可是必不可少的一个环节，科学的卵泡监测以及用药调整，可以有效掌握卵泡发育情况，以及获得最佳卵子时机。因此即将做试管的准妈妈们，千万不要忽视卵泡监测过程哦。推荐阅读：试管婴儿降调促排卵有哪些方案?促排卵方案有哪些促排卵方案哪个好
红袖添香
2020-06-29泰国试管婴儿促排取多少卵子合适
在泰国试管婴儿多年来一直倡导实施个性化的用药方案，由此提出了“目标卵子数”的促排概念，在试管婴儿促排治疗中，医生会根据每位女性的身体情况制定最合适的刺激方案。获得泰国试管婴儿成功。取卵到底多少合适?取卵数量是不是越多越好在部分女性的固有观念中，认为在做试管时，取卵的数量越多越好，果真如此吗?原则上，取卵的数量会对试管婴儿有一定的影响，因为并不是所有卵子都能够成功受精，也不是所有的受精卵都能发育成有活力的胚胎，所以，获得多枚卵子，试管周期才更有保障，但这并不意味着取卵数量越多越好。因为超负荷的药物刺激和过度取卵之后，女性卵巢功能受损是必然的，会导致卵巢过度刺激综合症发生，影响胚胎的移植，甚至危害女性生命。同时，对于卵子的质量也会有所影响。取卵是否会影响女性身体健康，导致早衰由此，有一些女性也会产生这样的担忧：试管取卵对女性身体产生严重危害，卵巢功能受损，透支卵子储备，甚至会引发女性早衰。过度取卵和不科学的用药的确会对女性身体有所影响，使卵巢功能受损。但是泰国试管婴儿科学的促排方案、安全的药物以及合理的取卵，非但不会影响女性身体健康，还可圆女性的的生育梦想。试管婴儿周期中，取多少枚卵子最为合适通常，在泰国试管婴儿周期中，有经验的试管婴儿专家一般会取8~12枚卵子作为试管治疗周期的使用。而从健康考虑，取卵的上限一般不超过20枚。8~12枚的取卵数量即能满足试管助孕的需求，又不会因为过度取卵对女性身体造成伤害。同时，患者需要清楚，试管成功的根本还是在于卵子的质量而并非卵子的数量，卵子数更多的是作为保障试管顺利进行的一个后备力量。所以，女性患者们要正确、理性认识取卵，了解取卵数对于身体的影响。当然，更要选择正规、权威的泰国试管婴儿医院助孕，不光成功率有保障，宝宝健康有保障，也能将可能存在的风险降至最低。
折戟沉沙战天下
2020-03-27想做泰国试管婴儿 卵巢囊肿还能促排卵吗
在辅助生育治疗的过程中，我们不仅希望卵巢内窦卵泡数目较多、大小均一，同时希望没有囊肿存在。有时因为囊肿不得不放弃周期治疗，为什么会出现此现象呢，囊肿对促排卵治疗影响有多大呢？存在卵巢囊肿是否可以促排卵了解囊肿的性质是关键！1、还有一种特殊类型的囊肿：卵巢子宫内膜异位囊肿在B超下呈泥沙样回声，或者回声不均。有手术史提示为卵巢子宫内膜异位囊肿，即使囊肿较大，也可以不手术，行囊肿穿刺后直接促排卵治疗。在促排卵之前，无论囊肿的存在是否影响促排卵的效果或造成取卵困难，首先须排除恶性肿瘤，以免延误治疗。2、在卵巢内短期发现的囊肿，可能是卵巢瘤样病变，包括滤泡囊肿和黄素囊肿，这两种囊肿是育龄期妇女最常见的卵巢瘤样病变。一般是上周期排卵异常的后遗症，那么内分泌也是异常的，就有可能影响下周期的卵泡发育，同时囊肿的存在占据其他卵泡的生长空间，所以不可以促排卵治疗。当然也无需焦虑，因为这样的囊肿观察或口服避孕药2-3月，可以自行消失。3、在卵巢内持续存在超过3～6月以上的囊肿，可能为非赘生性囊肿，即卵巢肿瘤，分为2类：良性和恶性。对于长期随访存在，无增大趋势、直径<3mm、B超下未见囊内不规则回声或乳头状突起的的单纯性囊肿，肿瘤标志物在正常范围，是可以促排卵治疗的，但取卵时因避免穿刺或撕裂导致囊肿破裂，囊液溢出引起急腹症，或囊肿内肿瘤细胞在盆腹腔种植；对于快速增大的囊肿或肿瘤标志物明显升高者，B超提示囊腔内有乳头状突起，提示有恶性可能的肿瘤是不可以等待并受孕的，需立即治疗后再决定是否可以生育。
残绿怨
2020-03-30泰国试管婴儿拮抗剂方案促排要多少天
泰国试管婴儿拮抗剂方案一般会促排多少天？首先我们先来了解什么是拮抗剂方案，拮抗剂方案是指不进行垂体降调，而是使用GnRh-Ant来抑制LH早熟峰的一种出排卵方法。做泰国试管婴儿促排取卵需要根据自己的身体情况，卵泡来定，一般12天左右。拮抗剂方案促排卵也会比较安全，对于卵巢功能不好的患者来说，会在月经后的第三天进行检查，经检查如果准妈妈体质和条件适合时，就可以使用促排卵药物进行促排，在泰国试管婴儿期间，卵泡的直径生长到12毫米以上时，开始使用GnRH拮抗剂，一直到打破卵针的那天，打夜针后36小时进行取卵，这样就完成了试管婴儿拮抗剂方案取卵的工作。对于年龄偏大，或者是卵巢功能相对较差的患者而言，在选择促排方案的时候可以采取拮抗剂方案。拮抗剂方案也就是GnRH拮抗剂，促排卵比较安全，适用于卵巢功能不好的患者，在月经期第3天检查合格后，就可以开始使用促排卵药物进行促排，一直到卵泡发育成熟，达到18~22毫米大小。促排天数具体要看卵泡发育情况，一般拮抗剂方案促排需要12天，促排治疗期间需要定时监测卵泡的生长发育情况，越到后期，监测间隔应越近。拮抗剂方案是从月经第2-3天开始促排卵，通常情况用药在10天左右。如果卵泡长到12mm左右，会加上GnRH的拮抗剂，持续到打夜针，也就是打HCG那天，打完夜针后36小时取卵。拮抗剂方案目前多用于多囊卵巢综合症、卵巢储备功能不良、前次促排卵方案卵泡发育不良及卵巢反应性欠佳的女性，可以抑制卵泡早排，减少卵巢过度刺激的发生。拮抗剂方案是泰国试管婴儿较为常见的一种方案，是泰国试管婴儿短方案的一种，又被称温和刺激方案，拮抗剂试管婴儿取卵的平均天数相对长方案、常规短方案都要少，但是比微刺激方案却要多，总的来讲，拮抗剂方案其实就是一种促排卵方案。
寒栀冬
2019-12-12泰国试管婴儿促排卵需要注意哪些事
近年来,试管婴儿技术运用广泛,给很多难以孕育或者错过了生育年龄的父母一个养育孩子的机会,通过做试管婴儿获得一个孩子,试管技术并不是百分之百成功,影响试管成功率因素很多,每出现一个差错都可能会导致试管失败,所以试管每一个环节都是非常重要的,其中促排卵就是其中一个环节,那么,泰国试管婴儿促排卵需要注意什么?泰国试管婴儿促排卵生活方式:合理安排作息时间促排卵阶段一定要合理的安排作息时间,不要熬夜,保证每天有充足的睡眠时间.熬夜会导致内分泌紊乱,影响卵泡生长发育.对于经常熬夜的女性在进入试管婴儿前需要调整作息时间.可以在睡前喝杯牛奶或听轻音乐来辅助睡眠.月经干净后泡脚,水要没过小腿,30分钟,直到移植前一晚.保持良好的情绪良好的心理状态对于女性卵泡质量的提高有很大的作用.要保持愉快心情,情绪稳定,不要生气,发脾气,大喊大叫.女性出现情绪波动或者过度紧张,会造成体内内分泌失调.内分泌失调会影响促排药物的吸收,窦卵泡生长不均匀,从而影响促排效果导致获卵率降低.所以,促排卵期间需要保持良好的情绪.泰国试管婴儿促排卵注意事项:按医生叮嘱的时间就诊,用药的量和用药时间也要严格遵医嘱,不可盲目减药或加药;每次复诊时将所剩药品数量告知医生,以便医生了解用药情况,进行下一步的安排;患者每次复诊的时间间隔与卵泡生长速度有关,不是一成不变的,所以患者要按照医生要求的时间到院;在促排卵过程中随着卵泡增大,雌激素增加,患者可出现阴道分泌拉丝状分泌物增加,不要过于紧张;在促排卵后期,随着卵泡的生长发育,卵巢也会变大,患者要避免剧烈活动,防止卵巢扭转;促排卵是很重要的一个过程,大家千万不能轻视,要多多注意.除了以上注意事项,最重要的是遵嘱医生的意见.这样才能有一个健康活泼的宝宝哦.
繼承者~
2021-04-13试管婴儿促排卵阶段——果纳芬促排卵的感受及注意事项（转帖，原po写的好详细，希望JM们能用到）
1、促排卵有很多种药剂、针剂来帮助病人，我本人采用的是肚皮注射果纳芬针剂促排，只能通过自己的亲身经历和感受把促排卵阶段的经验跟大家分享。估计所有的促排卵方法对病人身体上的影响都大同小异。2、什么情况下才可以开始促排？跟据网络知识和所在医院的切身体会，只有降调成功才能够进入促排卵阶段。而降调成功的标志是：发现多个卵泡、大小近似、都<5mm；雌激素（E2）血值<40pg/ml、促黄体激素（LH）<10mIU/mL、促卵泡激素（FSH）<10mIU/mL；内膜<5mm。只有这样，才能说明卵巢内所有卵泡的生长都得到很好地抑制（甚至停止生长和发育），没有突出的大卵泡；性激素水平低因此卵泡也得不到更多营养去继续生长；内膜也缓慢生长不做进一步的配合。在这个前提下我们才可以顺利进入第二步促排卵阶段：即通过打促排卵针、吃促排卵药，开始为卵巢提供大量的、充足的营养，让每一个卵泡都吃饱、吃好、均匀而茁壮地同步成长！3、什么情况下有可能会中途取消促排？有病友在注射果那芬几天后还是会被取消周期：医生结合B超和血结果可以判定病人卵泡长得不好而建议取消周期，下次月经第二天再回到医院重新降调。我很努力地在网络上搜了搜，但还是没有找到什么权威的答案。这里只能根据病友之间的经验交流给大家一点点或许有用的信息。-有病友说如果查血发现雄激素高会被取消周期；-也有病友说雌激素要控制在一定范围（具体是多少不知道，似乎还要结合其他性激素指标才能判定），否则也会取消周期。3、什么是腹水？在果那芬促排卵阶段，有病人会被激发出相当多的卵泡（通常是相对年轻的病人、卵巢功能较好的病人）。这一方面为试管婴儿的手术成功提供了更多资源，但另一方面也增加了腹水的风险。腹水从症状上看就是腹内积存了许多液体，病人的腹部鼓起，有的看起来像怀孕好几个月的样子，腹内感觉疼痛。一般情况下病人通过多吃煮鸡蛋的鸡蛋白、多吃利尿的食品（如西瓜汁、冬瓜汤、多喝水等）、尽量多地排尿来缓解症状。但如果这样不起作用，就必须到医院看急诊。严重腹水也被称为“卵巢过度刺激综合症”需要输液治疗。从网上看到这样一段话：“在辅助生育技术中，血清雌激素水平>3000pg/ml(11000pmol/l)并有20个以上的卵泡直径等于或超过12mm时，卵巢过度刺激综合症的发生率增加。”而我也注意到我所在的医院凡是血清雌激素水平>3000pg/ml，医生都会在病人的验血单子上特意注明E2>3000。并且这些病人会停止注射果那芬。即便如此，有的病人由于已经被促排卵药物激发出活力，卵泡还会继续增多，雌激素水平仍然继续攀升。见过一位病友取卵时已经达到E2>6000的水平了。——她取了非常多的卵，护士一再叮嘱她多吃鸡蛋白、多吃利尿食品，如果到晚上还不排尿就要到医院看急诊……4、注意事项：*医院诊室的走廊里看到一个宣传告示，大意是说打果纳芬是为了在卵巢内“募集”更多卵泡，所以一定要注意休息，停止运动、健身。*尽管护士告诉我打果纳芬期间可以同房，但当最大卵泡长到14mm以上时我还是担心会出意外，不敢同房。*果纳芬必须冷藏保存。拿到医院的路途中我也把它放在保温包里，并且一同放上几瓶冻成冰的矿泉水维持低温。听说有外地的病人找旅馆时一定要提供冰箱或者帮助冷藏药品的才行。5、促排卵阶段日志（从注射果纳芬第一天开始记录为GNF1）：GNF1也即肌肉注射降调针达菲林的第20天，血结果雌激素（E2）=40.22pg/ml（比参考值40超出了一点点），其他指标都符合要求。可怜兮兮地求主任，终于同意我进促排，前提是我必须在病历里写上一句话“了解病情，要求进入促排卵阶段”并签上我的大名。之后医生给我开了4天的果纳芬，每天在肚皮上注射300单位，当天打了第一针。果纳芬价格昂贵，一盒450单位的要1800元。需要低温保存。好在我当天做好最充分的准备，带了一个空的保温袋去医院。交过钱后一面在取药处排队，一面要老公去附近超市买了四瓶冰冻的矿泉水，跟取到的药盒一起放到保温袋里，起到维持低温的作用。回到家后，把冰箱冷藏室里的一个抽屉认认真真清理干净，专门放药。并且药盒还事先包裹在一个干净的塑料袋里，确保药品不会被冰箱里的其他东西污染。果纳芬最好每天上午、在相对固定的时间注射。GNF2-4*出现黄色分泌物，类似自然周期中排卵前有时会出现的黄色分泌物。*大便增多。或者说是便意感增强，想上厕所大便的感觉增多，有时有成果，有时没有。*我一直有慢性咽炎，刷牙时常常恶心干呕，但从注射果纳芬开始恶心的症状加剧，几乎是牙膏一碰到牙齿就开始干呕。起先没觉得这和打针有什么联系，后来看到果纳芬的副作用里提到“恶心、呕吐”这才意识到刷牙时恶心加剧是果纳芬给闹的。附：果纳芬【不良反应】很常见（>1/10）卵巢囊肿；轻度至重度的注射部位反应（疼痛、红肿、瘀血、肿胀和/或注射部位不适）；头痛。常见（1/100-1/10）轻至中度卵巢过度刺激综合症（见“注意事项”）；腹痛和胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹泻、腹部痛性痉挛和气胀。少见（1/1000-1/100）严重卵巢过度刺激综合症。罕见（1/10000-1/1000）卵巢扭转----OHSS并发症。极罕见（<1/10000）血栓栓塞，通常与严重OHSS有关；轻度全身过敏反应（红斑、皮疹、面部肿胀）。GNF5B超+验血B超查看卵泡：左边14.5mm,10mm,9mm各一；右边10mm,9mm各一。医生自言自语：嗯，两边又都长出一个。——我也高兴，4天前左二右一（5mmx2、4mmx1），今天左三右二，而且都在长大。医生告诉我不用等血结果了，并给出新方案：继续打两天针（又增加两种针剂），之后再做B超+验血。新方案如下：果纳芬每天300单位——腹部注射，打的时候不疼，打完后有丝丝的疼痛感，但可以忍受、并且疼痛持续时间不长。护士给我们的提示是：这针不疼。达必佳每天半支0.05单位——腹部注射，打的时候就感觉到疼，但可以忍受。护士给我们的提示是：这针有点疼。尿促每天一支——臀部注射，护士提示：这针挺疼的。我因为有了心理准备，针刚扎进的时候感觉还好，但终于疼痛难忍禁不住呻吟起来。我尽量压低声音，可还是吓到周围正在排队打针的病友。护士说：看，就是这么疼！GNF6继续打针。GNF7B超+验血*果纳芬减至每天225单位,达必佳、尿促用量保持不变，再打两天。*今天有病友说多喝水也有利于卵泡生长，不知是否有科学依据。但多喝水总没有坏处。记下了。*又有病友说促排期间穿的裤子一定要宽松。她特意穿了一条松紧带的运动裤而不是牛仔裤，结果护士还是说紧，要穿得再松些。我想了想，那就买条孕妇穿的裤子，反正很快也能用上，就从促排卵开始穿起。*还有个提示给大家：老公排精的事一定要自己想着问，千万别等医生主动告诉你，他们太忙了有时候会忘记跟你说。生殖中心的走廊里有一个告示板，提醒大家在取卵手术前3-5天老公要排精一次，以确保取卵当天精液新鲜优质。我从网上看到的说法是当最大卵泡长到14mm-15mm时需要排精。今天做B超，特意问大夫：卵泡长到多大需要老公排精啊？一方面想要验证网络上的说法到底对不对，另一方面也是在提醒大夫。大夫没立刻回答，我还以为她没听见。过了一会儿，大夫嘴里蹦出两个字：明天。——疑惑，不知医生是在对我说还是在跟别人说话。后来看到记录上我最大卵泡14.5mm，又想了想网络知识、大夫的话，于是决定明天排精。——事后证明明天排精还似乎晚了一点呢，要是今天排精到取卵那天也即医院收集老公精液那天刚好过了三天。GNF8继续打针。昨晚出现白带拉丝，今早白带很多，象大鼻涕。于是想起昨天在诊室，有个病人问医生：我白带很多、拉丝很明显，不会在取卵之前就自己排卵了吧？医生答：不会的，我们用药控制着呢。该取卵了会通知你。D9B超+验血*血结果出来后，医生告诉我有三个合格卵泡，都在右边卵巢，可以准备取卵了。*医生定下准备取卵后，七七八八开了许多张交费单，一结账，17000多元，包括针剂、冲洗费、取卵手术费、移植手术费，还有一项单精子注射费。问了医生才知道，正常情况下：取卵后卵子和精子会一起放在一个培养皿里，精子自己赛跑往卵子里钻，受精卵结合成功。而单精子注射是通过技术手段从精液里取出活跃分子直接注入卵子，完成受精卵结合。——后者的成功率显然比前者高。原因是：有些人的精子不爱跟卵子玩，在她旁边游来游去可就是不肯钻进去。当然，大部分人的精子还是喜欢自己老婆的卵子的。什么情况下要进行单精子注射呢？-老公精液质量不高，优质精子不多，为以防万一直接采取单精子注射方式提高受孕率。-老婆卵子太少。为了多配成几个受精卵，采用单精子注射方式。我的合格卵泡只有三个，老公精液其实并不很差，所以估计是第二个原因。单精子注射要多花4000元。但可以提高受精卵配成率。所以我很欢喜地花了这笔钱。*从今天开始每天都要去医院冲洗手术部位，连续三天。因为时间比较晚了，快接近中午，护士让我先冲洗再去交钱。反正走到这一步，没有哪个病人会在冲洗之后逃单的。*由于取卵手术是半麻醉的，要用到杜冷丁，而这是限制类药品，必须到院办盖章。院办要核对病人身份证，所以提醒大家去医院还是要随身携带身份证！*中午离开医院前又打了半支达必佳。*晚上要在医生规定的时间去急诊室打一针“艾泽”（HCG）。这支针的注射时间非常重要，早晚不能相差十分钟。急诊室的护士也知道。你提前挂急诊号、找急诊室的妇科大夫开收费单、交费后先到注射室跟护士说你要几点打针，给她们一个印象。时间快到时你再回到注射室，不管有多少人排队你只要再提醒一下护士你需要在几点打针她都会优先给你按时打的。D10验血+冲洗。但不必等血结果。D11取卵日这天的流程是这样的：1、病人和老公要很早去医院，因为生殖中心一开门最先接待的就是取卵病人。2、老公和老婆先一起进去，拿上结婚证、身份证，由护士检查原件。最主要目的是拿证件上的照片和老公本人核对，以免有冒名顶替的假老公混入。——听说生殖中心曾经发生过这样的事，孩子都生下来了，二、三岁大了，结果真老公来了，验明当时签字的不是老公本人，医院惹下很大麻烦。听一位病友说，有一次大夫跟她聊到这件事，说着说着都眼泪汪汪的，大夫帮你生孩子本是好意，结果却被病人欺骗了......大夫心里也不好受！3、老公到一间屋子里取精液，并在试管上写上老婆的名字。老婆们去抽血。4、老公离开诊室，老婆们依次做B超。5、医生给病人开移植那天的B超+验血单子。有人还会再开些针、药。6、按照事先排好的手术顺序（D9确定准备取卵的那天就排好了，打HCG的时间也是按这个顺序排的，前后两人的打针时间相差15分钟），进入冲洗室冲洗，然后直接进入手术室取卵。7、取卵少的病人大都自己走出来，爬上手术室外停的活动床，然后由护工推到休息室休息。取卵多的病人则是把移动床推进手术室把她接出来。8、根据大家的血结果和B超结果，有取卵病人在离开医院前还要打一针，有的人则不打。一定要自己了解清楚。还有，从取卵当天就要每天上、下午注射黄体酮直到移植那天。假如你想要带回家自己打，先找护士在你的屁股上画个圈，以后打针一定要打在这个圈里。*简单说说手术吧。虽然打了麻醉剂，由于是半麻，头脑还是清醒的。我的卵少，整个手术也就十几分钟。过程中护士、医生时不时就会问我一遍叫什么名字，或者喊我一声等着我答应。我想，他们是在确定我是否清醒，有没有麻醉药反应过度。既然打了麻醉药，我想一定是不疼的，只是还有触觉反应知道医生在操作。可是有那么一下子，我忽然疼得叫起来。医生说：别叫。你越放松感觉会越舒服。越紧张越不好受。我渐渐放松下来，果然感觉好多了。可就在身心完全放松下来不久，忽然又一下子疼得叫出声来。医生说：忍住，就快好了。甚至开始庆幸自己卵少，手术没多久就结束了。医生说：挺好。三个都有。——什么意思啊？后来自己琢磨明白了，有人卵泡大，却是空的，里面没有卵子。医生是说我虽然只有三个卵泡，但都是有卵子的。挺好。手术结束。护士叫我先坐起来，感觉一下头晕不晕。还好。护士于是叫我自己下地走到门外。大概觉得我走路不是很稳，又扶着我把我送到门外的移动床边。护工不知去哪里了，门外没有人。护士让我自己坐到床上、躺下，然后把床推到离手术室稍远一点的地方，说：你躺着，一会儿会有人把你推进休息室的。——就是从这时起，我的“幻觉”开始出现了。闭上眼睛，我总觉得床在往后溜，身边的墙、柜子在往前移。可睁开眼睛一看，周围一切都是静止的，床也没动、墙壁、柜子也没动。后来护工把我推到休息室，正好埃着一面墙，这种感觉一直持续。墙角有一个粗管子，管子里有水声，有那么一会儿我又觉得自己在船上，身体在水面上左右晃动......身边有几个已经取完卵在休息的病友，他们聊天，交换着手术感受。可是我一点也不想说话，即使偶尔插两句嘴声音也是有气无力的。我晕。麻药的作用在显现。后来我发现，身旁的病友只要不聊天就会低声呻吟。她取了很多卵，肚子疼得狠。她需要积极地跟别人聊天来转移自己的注意力。我肚子不很疼，跟做完造影后的感觉差不多，就是那种轻微痛经的感觉。但是我晕，迷迷糊糊觉得自己距离其他人很遥远，好像在另外一个世界里晃悠，不知怎的，眼泪哗啦啦地就流下来了。旁边的病友问：“你哭了？”“嗯。”“是疼吗？”“不疼，就是晕。”“你是麻药的药劲还没过呢。我倒希望自己对麻醉药有反应，这样至少不疼啊。......好啦，想想最难受的阶段咱们都挺过来了，以后就好过多了。......你要不睡一会儿，睡着了就好了。”其他病友手术出来后都叫家里人送早餐进来。因为手术前护士嘱咐我们：抽血、B超、手术都要空腹。手术出来后一定要叫老公去买早餐交给护士送进来，补充体力。我老公大概是看别人都要吃的怎么我没动静，委托一位病友进来问问。我也不知道是谁，只听见一个声音在说：你老公问你要不要吃东西？我有气无力地回答：我晕。不想吃。那病友说：那就别吃了吧。过了不知道多久，感觉周围的世界开始静止下来，我似乎终于从那个不停晃动的世界回归到医院的休息室里了。开始觉得口干，病友把手机借给我，打电话叫老公捎点水进来。从床上费劲地爬起来，斜靠在墙壁上，勉强喝了几口水。睡在旁边的病友好心提醒我：要是头晕就少喝点水，省得一会儿想要上厕所。于是又抱着水杯躺下。又过了不知多久，听见护工的声音：你们几个得有一个离开了。下一个病人手术马上就做完了，没有移动床了。我是5号，旁边那个取了很多卵的是3号，再旁边是最后出来的6号。埃着门还有一张固定木床躺着4号。1号和2号已经离开了。3号说我起来，可她刚坐起来就一直喊晕、晕！我想想6号刚出来不久，而我的麻药劲似乎已经过去了，于是我说：还是我起吧，感觉已经不晕了。你取了那么多卵，现在让你离开实在太不好意思了。那女孩真善良，她说你再躺会儿，我坐一会儿就不晕了。可是，她看起来不像马上就可以恢复的样子。这时候躺在木床上的4号说，不然你们谁下来跟我挤一张床？看看3号的样子，我说你躺下吧，我下去和她挤挤。3号这才躺下，又嘱咐我：你慢点，坐稳了再下地。护工再进来时，我已经躺在木床上了，腾出个空床给她推出去。她看看我们说：呦，你们两个挤一张床啊。——但是绝对没有责备的意思。又过了一会儿，忽然听见6号开始喊晕、晕！她的麻药劲上来了......我总共在休息室里躺了2个小时。4号后来感觉还行就先离开了。我又一个人躺在木床上有半个多小时。护士进来催：最后进来的病人可以多休息一会儿，其他病人可以起来了。就这样，我们三个取卵的开始穿衣服、起身。而后面进来的三位移植病人商量好躺到12点再一同起身。*从取卵日开始每天上、下午都要注射黄体酮2支。取卵当天上午的黄体酮已经在手术台上打过了。下午的我拿回家打。于是叫护士在左右两边屁股上都画了圈，又取了5支一次性注射器。护士告诉我，左右两边要轮流打，便于药物更好地吸收。*当天手术后我还打了一针HCG（2000单位）。发现有的取卵病人打这针，有人却不打。有病人说这药是用来调整子宫内膜的。内膜厚度合适的人就不用调整了。——也不知这说法对是不对？D12-D13每天上、下午各注射黄体酮2支，在家里老妈给打的。按照护士交代：上午那针在8:00am-9:00am打，下午那针在3:00pm-4:00pm打。——还是觉得在家打针比较好。黄体酮是油性的，在家里老妈给慢慢推针，一点儿也不疼。而在医院里那么多病人，护士给打针都是很快推进去换下一个病人，大家都喊疼！我的试管婴儿促排卵阶段走得十分顺利，一改降调阶段的艰难——下大功夫打的底子，后面自然就顺利多啦～～～这么想想前期打好底子还是非常重要的！促排卵阶段医疗费开支：促排卵阶段医疗费用(我促排8天，算是相对短的，如果促排时间长花费大致按每天1000多元计算)包括4次B超、5次验血、5盒果纳芬（450单位一盒）、达必佳2.5支、尿促4支、艾泽1支、其他品牌HCG2000单位、黄体酮若干。外加挂号费、注射费、冲洗费、取卵手术费、单精子注射费，等等。另外移植手术费也在取卵前就交上去了。共计28000元左右。
编织起罂粟梦
2017-11-07双促排技术说明
目前国际上先进的辅助生殖中心及医院已开始采用双促排促排方法，此方法主要针对部分可能发生卵巢过度刺激综合征（OHSS）的顾客，采用后均达到良好的促排效果。双促排促排很好的克服了卵泡期超排卵的弊端，研究中发现，双促排促排后期不会出现自发的LH峰，困扰卵泡期超排卵的问题不再存在！因此双促排超排卵变得相当简单，监测频度大大降低，减少了病人的就诊次数。由于垂体被抑制，LH水平保持在生理的水平，因此卵子质量高，胚胎质量好，胚胎种植率高。近来，通过生殖医学专家的不断摸索实践，发现许多大龄顾客及卵巢机能下降较严重的顾客，普通卵泡期促排结果不理想，而通过超声做促排期卵泡发育监测时除了部分促排产生的相对优势发育卵泡，还有许多小卵泡并没有能够发育达到取卵标准。而这一批小卵泡可以在LH峰之后的双促排通过适量的促排发育为成熟卵泡，之后获取的卵子质量比卵泡期促排的卵子质量还要好。如下图1-1为泰国帕耶泰是拉查Beloved生殖中心主任苏查妲医生在近期采用复合促排获得的相应统计数据，该数据采集于39岁至40岁大龄顾客群体。复合促排，即同一周期，先进行卵泡期促排并获取成熟的卵子，之后在双促排再进行促排并获取成熟的卵子。图1-1.复合促排与单促排获得卵子受精率，胚胎成囊率及囊胚染色体正常率对比基于上述统计结果，我们得出的结论是卵巢功能低下及大龄顾客都应该采用复合促排法，来获得较多的质量高的卵子，从而得到更多的高质量的囊胚，最终通过PGS移植前染色体筛查获得可移植的健康胚胎，保证移植的成功率。而对于有染色体遗传问题需要通过PGD-移植前染色体诊断的严苛筛查的顾客，他们更需要获得较多的卵子乃至囊胚，复合促排方案也是一个很好的选择。复合促排除了上述较好的临床结果之外，顾客可以在一个周期完成两次促排，节约了时间成本，尤其是对于远道而来的外地顾客，生活成本及差旅成本的节约也是可观的。
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2017-09-19试管婴儿流程知识（降调促排）
上面给大家介绍了降调/促排的不同方案，那么在选择不同方案之后，我们备孕的爸爸妈妈们需要做哪一些准备或者配合呢？ 1.降调/促排过程历时约20天。双方都要注意休息、及时补充营养及注意卫生，期间禁止啪啪啪。 2.无论采用哪种方案，用药当日夫妇双方到中心签署知情同意书,医生查阅身份证、结婚证、计划生育证明原件，收取复印件。3.使用长方案的患者，在用药后月经一旦来潮，或用药后10天仍未来月经，请及时与医生联系。4.用药开始后遵医嘱来院监测卵泡(阴道B超)和抽血化验激素水平，医生根据卵泡生长情况调整促排卵药物使用情况。5.一般于周期第12-14天卵泡成熟，卵泡成熟后即停止用促排卵药，并于停药当晚9时左右(具体遵医嘱)肌注绒毛膜促性腺激素(HCG)。6.丈夫遵医嘱适时手动排精一次(一般在预计取卵前2-7天)。
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2017-09-19
